标题:外周血miR-182联合IL-17对ICU子痫患者并发脑梗死的早期诊断价值
作者:张丽娜;吴铁军;吴大玮;刘艳军;白敏;陈双峰
作者机构:[张丽娜] 聊城市人民医院重症医学科, 聊城, 山东 252000, 中国.;[吴铁军] 聊城市人民医院重症医学科, 聊城, 山东 252000, 中国.;[吴大玮] 山东大学齐鲁医院重症医 更多
通讯作者:Wu, T(tiejunwu@hotmail.com)
通讯作者地址:[Wu, T] Department of Critical Care Medicine, Liaocheng People's HospitalChina;
来源:中华危重病急救医学
出版年:2017
卷:29
期:6
页码:525-530
DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2017.06.010
关键词:微小RNA; 子痫; 脑梗死; 颅内静脉血栓形成; 可逆性后部白质脑病综合征; 调节性T细胞; 辅助性T细胞; 白细胞介素-17
摘要:目的探讨外周血微小RNA-182(miR-182)联合白细胞介素-17(IL-17)对子痫患者并发脑梗死的早期诊断价值。方法采用前瞻性非随机对照 研究方法,以2013年1月1日至2016年9月30日入住山东省聊城市人民医院重症医学科(ICU)的子痫患者为研究对象,7 d内行颅脑影像学检查,排除脑出血患者后分为脑梗死组和非脑梗死组。同时选择20例健康查体孕龄期妇女作为健康对照组。入院后1 d,取所有子痫患者的外周静脉血,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测miR-182表达,用流式细胞仪检测调节性T细胞(Treg)、辅助性T 细胞17(Th17)比例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆IL-17水平;Pearson法分析各指标间的相关性;受试者工作特征曲线(RO C)分析各指标对脑梗死的诊断价值。结果入选30例子痫患者, 13例发生脑梗死患者中10例为颅内静脉血栓形成(CVT)、3例为动脉性梗死;17例非脑梗死患者中15例存在可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)、 2例无明显异常。与健康对照组比较,非脑梗死组和脑梗死组患者血浆miR-182表达、Th17比例及IL-17水平均显著升高,Treg比例显著降低; 而脑梗死组患者各指标较非脑梗死组进一步升高,差异均有统计学意义〔miR-182(2~(-DeltaDeltaCt)):2.350.79比1.75 0.56,Th17比例:(5.161.89)%比(3.931.92)%, IL-17(ng/L): 37.456.20比26.655.13,均P<0.05〕。Pearson相关分析显示,血浆miR-182表达与Th17比例、IL-17水平均呈显 著正相关(r_1=0.761,r_2=0.842,均P<0.01)。ROC曲线分析显示,miR-182临界值为2.88时,诊断子痫并发脑梗死的敏 感度为84.6%、特异度为82.4%,ROC曲线下面积(AUC)为0.816 〔95%可信区间(95%CI)=0.641~0.992〕;IL-17临界值为34.44 ng/L时敏感度为71.5%、特异度为85.3%, AUC为0.773(95%CI=0.602~0.945);miR-182联合IL-17诊断子痫并发脑梗死的敏感度为92.3%、特异度为83.6% ,AUC为0.896(95%CI=0.759~1.032)。结论外周血miR-182表达及IL-17水平可在一定程度上早期预测子痫患者发生脑梗死 ,且二者联合诊断价值更高。
收录类别:CSCD;SCOPUS
资源类型:期刊论文
原文链接:https://www.scopus.com/inward/record.uri?eid=2-s2.0-85048010760&doi=10.3760%2fcma.j.issn.2095-4352.2017.06.010&partnerID=40&md5=f8eb428e5c9d2f8099b1891994999f29
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