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标题：子宫脱垂合并肾积水1例

作者：马卉;王凤华;张培海;韩彩霞;成磊;田爱玲

作者机构：[马卉] 山东大学齐鲁医院(青岛), 青岛, 山东 266035, 中国.;[王凤华] 山东大学齐鲁医院(青岛), 青岛, 山东 266035, 中国.;[张培海] 山东大学齐鲁医院(青岛), 青岛更多

来源：实用妇产科杂志

出版年：2017

卷：33

期：6

页码：478-479

关键词：子宫脱垂; 肾积水; 肾功能衰竭

摘要：由POP引起的肾积水是导致急慢性肾功不全的主要原因,因此对于任何中至重度POP的患者来说,都有肾功能不全的风险。因此早期发现及时处理重度POP可阻止疾病的继续进展,避免造成不良后果。对于重度POP的患者泌尿系的影像学检查(静脉肾盂造影或泌尿系超声检查)是其检查的一部分,这可以早发现因肾积水导致的肾功能不全。对于POP引起的肾积水患者没有手术禁忌证者可行手术治疗,手术方式包括经阴、经腹或者腹腔镜手术及盆底肌肉功能锻炼;对于有手术禁忌证的患者可应用子宫脱缓解患者的症状。研究发现95%由POP引起的肾积水经治疗后得到缓解。对于由POP引起严重的肾积水患者,无论能否手术,应采取相应的措施阻止尿道梗阻导致的肾功能损害,甚至肾功能衰竭。本例患者采取阴道前壁修补术+腹腔镜下双侧宫底韧带悬吊术+双侧圆韧带缩短术,术后顺利拔除导尿管,术后5天复查肾积水消失。对于生育期的女性此手术方式恢复了盆腔的解剖结构,保留了患者的生育功能,但是,增加了疾病复发的风险。此外骶韧带悬吊过紧会加重输尿管解剖结构的改变从而加重肾积水,因此骶韧带的悬吊需要有经验的妇科手术医师完成。

收录类别：CSCD

资源类型：期刊论文

原文链接：http://kns.cnki.net/kns/detail/detail.aspx?FileName=SFCZ201706030&DbName=CJFQ2017

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