标题:华法林溶解左心耳血栓机制的研究
作者:张学义;张薇;黎莉;杨贵荣;朱慧;钟明;张运
作者机构:[张学义] 解放军第456医院心内科, 山东 中国,中国.;[张薇] 山东大学齐鲁医院心内科, 济南, 山东 250012, 中国.;[黎莉] 山东大学齐鲁医院心内科, 济南, 山东 2500 更多
来源:中国老年学杂志
出版年:2005
卷:25
期:3
关键词:心房颤动; 血栓溶解; 华法林; 机制
摘要:目的探讨华法林溶解左心耳血栓的机制.方法慢性非瓣膜性房颤患者18例,经食管超声心动图(TEE)检查证实有左心耳血栓形成,华法林治疗3~6个月,观 察其对左心耳血栓的影响,测定治疗前后血浆纤维蛋白原(Fg)、血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(DD)、血小板颗粒膜糖蛋白-140(GMP- 140)、凝血酶抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1);应用TEE测定治疗前后左心耳血流速度和左室射血分数.结果华法 林治疗(INR 2.100.14)后,94.44%患者左心耳血栓消失;与治疗前比较,血浆DD明显减低[(1.820.83)mg/L vs (1.330.41)mg/L, P<0.05];左心耳充盈血流速度[(42.7114.70)cm/s vs (56.2217.53)cm/s, P<0.05]和排空血流速度[(32.1514.05)cm/s vs(45.3616.82)cm/s, P<0.05]显著增加,左室射血分数增加[(0.530.16)vs(0.580.16) P<0.01].结论华法林抗凝治疗可使非瓣膜性房颤患者左心耳血栓溶解消失,其机制可能是华法林抑制凝血系统后,抗凝纤溶活性相对增强使血栓溶解,左心 耳血流动力学改善.
收录类别:CSCD
资源类型:期刊论文
原文链接:http://lib.cqvip.com/qk/96212A/200503/15255703.html
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